Les troubles addictifs sont des maladies chroniques associant des symptômes cognitifs, émotionnels/perceptifs et comportementaux, avec notamment des envies irrépressibles de consommer, une perte de contrôle sur la consommation, l’existence de dommages et la poursuite du comportement malgré ces dommages. L’enjeu de ce projet est de développer un programme pédagogique visant la conscientisation des vécus du corps et des contenus physiques (tachycardie, polypnée…) et psychiques associés (tristesse, anxiété…), en relation avec les perceptions éprouvées avant, pendant et après les épisodes de consommation, en se focalisant spécifiquement sur le trouble de l’usage d’alcool.

Le projet implique une dynamique de coconstruction rassemblant patients en rémission, praticiens du soin, proche aidant et chercheurs, la démarche visant la description des vécus du corps et ses incidences sur les troubles psychiques associés (craving, perte de contrôle…) afin de nommer et caractériser ces vécus via les récits (1), conscientiser les connaissances et savoirs acquis au contact des troubles liés à l’épreuve de l’addiction liés à la consommation d’alcool (2), formaliser les savoirs expérientiels à partir de l’examen des récits des patients (3), répertorier collectivement les énoncés permettant de formuler les savoirs expérientiels (4), coproduire des typologies visant la formalisation de ces savoirs expérientiels (5), coproduire des référentiels de formation permettant la reconnaissance et le dialogue sur ces savoirs en médecine et santé (6).

Le projet de recherche participative SAEXNASA a comme objectif de formaliser une méthode dont l’enjeu est la conscientisation et la formalisation des savoirs expérientiels du patient, dans une visée de développement des capacités de gestion de sa maladie de diffusion des connaissances expérientielles en santé. La composition des récits et la thématisation des savoirs expérientiels à partir de ces textes narratifs permettront de repérer leur capacité à percevoir ces sensations, de nommer ces ressentis puis de décrire ce qu’ils en font. La recherche sur laquelle se fonde ce projet porte précisément sur l’articulation entre l’expression narrative (les modes de composition des récits par les patients) et les gestes associés à la thématisation des savoirs acquis par l’expérience tels qu’ils sont formulés par les patients dans leurs récits. La démarche qui sous-tend le projet est de mobiliser les méthodes issues des pratiques narratives (Breton, 2022) en formation et santé pour favoriser la conscientisation des savoirs du patient, leur mise en mots, et leur reconnaissance. Il s’agit également, via la co-construction de référentiels internes et externes, de permettre la diffusion, la reconnaissance, voire la validation de ces savoirs, à l’échelle sociétale.

La méthodologie de recherche SAEXNASA comprend quatre phases distinctes, succédant au travail de préfiguration organisé par l’équipe projet qui sera structurée à partir d’une dynamique de formation-action-recherche : une phase visant l’implication et l’accompagnement dans l’expression narrative des patients via des entretiens individuels (jusqu’à trois entretiens) [1], une phase d’élaboration collective à l’échelle de l’équipe projet visant la thématisation des savoirs expérientiels identifiables dans les récits narratifs dont les verbatims auront été transcrits et mutualisés [2], une phase de structuration de référentiels de savoirs expérientiels adossés à des catégories produites par le groupe de recherche-action-formation [3], une phase de diffusion des ces référentiels aux instances certificatrices, réseaux de l’éducation thérapeutique, comité national de santé publique (CNS), associations de patients, département universitaire de médecine générale (DUMG) et centre hospitalier universitaire (CHU).

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